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打多少胰島素控制血糖?打胰島素后血糖多少正常?

時間：2016-04-14 08:46:43 編輯：本站整理 1803

近幾年糖尿病患者逐步增多,胰島素治療已被患者所認同，在開始打胰島素之前，第一件事就是得決定打多少胰島素。那么打多少胰島素控制血糖?打胰島素后血糖多少正常?

打多少胰島素控制血糖

1、根據(jù)尿糖的多少選擇：一般來說哪一次尿糖為幾個加號，就應該按每個加號2～3個單位在上一頓飯前打適量的胰島素。比如說午餐前尿糖為三個加號，開始時就可以在早飯前打6～10個單位的胰島素。如果空腹尿糖三個加號，則應在前一天晚餐前或者睡前打6～10個單位的胰島素；

2、按血糖高低打胰島素：按(血糖-100)×公斤體重×6÷2000的公式計算胰島素的用量；

3、按每片磺脲類降糖藥合5個單位胰島素來計算：如早飯前吃兩片優(yōu)降糖，可以改為10個單位胰島素；

4、根據(jù)經(jīng)驗決定胰島素的用量：可根據(jù)血糖的高低決定在三餐前打8、4、6或者10、6、8個單位的胰島素作為胰島素的初始劑量，這是一個比較簡單可又實用的方法。

打胰島素后血糖正常值

血糖有一個正常范圍，人體在正常情況下是不會超過此范圍的。

第一、餐后一小時的血糖正常值一般穩(wěn)定在7.8到10mmol/l之間

第二、餐后兩小時的血糖正常值一般穩(wěn)定在3.9-7.8mmol/l之間

第三、餐后三小時的血糖正常值一般就與空腹的血糖正常值區(qū)間一致。

在用餐三小時后，血糖正常值由于體內(nèi)胰島素對血糖的中和作用，逐漸降低從而恢復空腹血糖正常值的狀態(tài)。

人體在正常情況下可以自行依靠胰島素分泌等途徑，調(diào)節(jié)體內(nèi)血糖水平，維持在正常范圍內(nèi)。但在疾病出現(xiàn)時，血糖會超出(高于或低于)正常范圍，就會引起高血糖或低血糖。

糖尿病診斷標準：當血糖明顯升高到某種程度(如空腹血糖超過7.0mmol/l或餐后2小時血糖超過11.1mmol/l)，既達到糖尿病的診斷標準，就稱之為糖尿病。

打胰島素注意事項

1、為保證將胰島素注射至皮下，若使用較長的筆用針頭或胰島素注射器注射時必須捏起皮膚并以45度角注射。大多數(shù)成人使用胰島素筆注射時，無需捏皮，直接注射即可。另外，將活塞完全推壓到底后，針頭應在皮膚內(nèi)停留10秒鐘，先拔出針頭再松開皮褶。

2、適合注射胰島素的部位包括腹部、大腿外側(cè)、手臂外側(cè)1/4處和臀部，這些部位利于胰島素吸收且神經(jīng)分布較少。不同胰島素因起效時間的差異，注射部位應有所選擇。例如：短效胰島素注射部位首選腹部；中效胰島素首選大腿和臀部；預混胰島素及類似物在早餐前注射首選腹部，晚上則首選大腿或臀部，以避免夜間低血糖的發(fā)生。

3、吃飯時注射。吃飯時注射胰島素是很普遍的，而且主要是速效胰島素。速效胰島素的特點是：打開了常規(guī)胰島素的六聚體形式，而成為單體結(jié)構(gòu)，注射后不需要再分離成單體的過程，吸收快，起效時間短。進餐時不需提前注射，而注射后必須立即進食，否則可能出現(xiàn)低血糖。

4、由于胰島素是一種生長因子，反復在同一部位注射會導致皮下硬結(jié)，降低該部位的胰島素吸收率，進而使得血糖不穩(wěn)。因此，平時的注射一定要注意注射部位的輪換。注射部位的輪換包括不同注射部位間的“大輪換”和同一注射部位內(nèi)的“小輪換”?！按筝啌Q”是指在腹部、手臂、大腿和臀部間的輪換注射，有兩種方法，一種是按照左邊一周，右邊一周的方法；另一種是按照左邊一次，右邊一次的方法；而“小輪換”則要求與上次的注射點距離約1手指寬度，盡量避免在一個月內(nèi)重復使用同一注射點。

5、患者在胰島素注射過程中應遵守針頭“一針一換”的原則。否則多次使用會造成針尖鈍化，可能導致皮下脂肪增生，甚至出現(xiàn)將針頭留置在體內(nèi)的意外。

6、飯后注射。有些病人的情況比較適合于飯后注射。比如1型糖尿病患者，當餐前血糖較低，在2.8~3.9mmol/L時，可改在餐后注射胰島素，同時適當多進食;使用速效胰島素者，也可在餐后注射。

7、用完的針頭不能隨意丟棄，必須放入加蓋的硬殼容器中，以免造成污染。

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